国家药品集中带量采购政策作为深化医药卫生体制改革的重要举措，旨在根治药品价格虚高顽疾，减轻民众用药负担，合理使用医保基金，推动医药企业从过去的“重营销、轻管理”模式向质量优先、创新驱动的健康发展模式转型。

　　近年来，化药集采取得了显著成效，各省推动中成药进入集中带量采购范畴也取得了一定成效，但从试点情况看，相比化药集采，中成药集采还存在一些问题。

　　2024年全国两会召开在即，《华夏时报》记者采访了解到，全国人大代表、晨光生物科技集团股份有限公司（下称“晨光生物”）董事长兼总经理卢庆国将提交“关于完善中成药集中带量采购机制的建议”的提案。

　　在此提案中，卢庆国建议，扩大中成药集采的范围，规范中药集采带量模式，进一步优化中成药集采规则及技术评价、价格竞争评分细则。

　　中成药集采尚存一些问题

　　当前，集采正成为推动企业、医院、医药行业改革的重要一环。

　　近年来，化药集采已取得了显著成效：国家从最初的“4+7”试点城市逐步推进到地方联盟乃至跨省联盟，覆盖面不断扩大，中标药品平均降价50%以上，对于解决人民群众看病贵、节省国家医药费支出起到了很好的作用。

　　“通过集采，大幅压缩了制药企业的销售费用，有效扭转了企业重营销、轻科研、轻管理甚至靠回扣推销药品的歪风，对于制药企业靠规模、靠创新、靠管理提升竞争优势起到了积极促进作用。”卢庆国指出。

　　招银研究数据显示，2021年中国医药工业收入占比中，中药（中成药和中药饮片）占比接近25%，市场规模接近7000亿元。中成药占整个国内中药销售市场的2/3。

　　虽尚未组织国家集采，但中成药集采已经成为大趋势，省级的集采频繁发生。根据国家医保局的部署，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。

　　卢庆国指出，目前，各省正在积极推动中成药进入集中带量采购范畴，也取得了一定成效，但从试点情况看，相比化药集采还存在一些问题：采购过程的透明度和公开性不够，使得部分中小企业在竞争中处于不利地位；没有实行带量采购，致使一些企业虽然以低价中标，但并未获得相应的采购量，影响了政策效果发挥，也影响了中标企业的积极性；集采规则中在技术评价环节对企业以往业绩评分占比过高，致使招标中没有实现充分的价格竞争，也影响了集采效果，难以达到医保控费的目的。

　　中成药集采机制须进一步完善

　　集采改革拓展到中成药领域，通过以量换价，患者常用的中成药品费用负担将在很大程度上减轻，行业集中度也将进一步提高。此外，这也将促进中药企业加大研发投入，推进新药研发的机遇，有助于药企着力开发市场潜力大及研发壁垒高的产品，形成差异化竞争优势。

　　但与化药相比，中成药分类和命名复杂，不少中成药都是独家生产，无法按照化药“进入集采均为非独家产品”的规则充分竞争；此外，不少中成药质量差别较大，往往产地不同，价格悬殊，产地之外的产品受欢迎程度锐减，价格比较更难进行；另外，部分消费属性的中成药品种主要销售渠道在院外市场。

　　因此，基于中药产品的特殊性，中成药集采中标药企将面临“控成本、保质量”大考，集采后药材质地能否保证需企业严格控制。与化药集采相比，中成药集采仍需出台更细致的规则，探索出更科学的模式。

　　基于以上情况，卢庆国提出三点建议：

　　一是扩大中成药集采的范围，将更多临床常用、用量大、采购金额高的中成药纳入全国集采清单，鼓励各地区加强联动，尽快实现中成药集采的最大化，助推中药产业高质量发展，真正使中医药造福中华民族。

　　二是规范中药集采带量模式，明确中标价格和采购量的对应关系，让低价中标企业获得足够多的采购量，促使企业在保证药品质量的前提下，靠规模、靠创新、靠管理实现降本增效。

　　三是进一步优化中成药集采规则及技术评价、价格竞争评分细则，减少技术评价权重，在提升药典标准保证药品质量的基础上，充分体现价格优势，最大化实现药品降价、科学公平竞争的效果。